专家提醒，不可忽视晚上睡觉 “打呼噜”，须知打鼾憋气或引发心血管疾病。 “世界睡眠日”前夕，亚太呼吸学会科研委员会主席中华医学会呼吸病学分会副主任委员上海市呼吸病研究所所长复旦大学附属中山医院呼吸内科主任白春学教授创议并组织了国内多位从事物联网医学和睡眠呼吸领域的著名专家就物联网在睡眠呼吸疾病的临床应用达成共识，至此睡眠物联网这一最新诊治技术年内可望有规模地投入运用。

　　 　　莫名胸痛，竟是“打呼噜”惹的祸

　　 　　前不久，年近五十的市民张先生发现自己晚上睡觉时老是胸闷胸痛。他觉得自己心脏出了问题，便到医院心内科就诊。然而，心电图心脏运动平板检查冠状动脉造影等各项检查做下来，都无法发现病因，令张先生心烦不已。直到张先生的太太提起他晚上总是打呼噜，主治医生便建议他到中山医院呼吸科就诊，做了睡眠呼吸监测才发现，张先生患有严重的阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合症，即民间俗称的“打鼾憋气”，正是这一疾病使他莫名胸痛。

　　 　　孙先生是一家中等规模企业的老板，他是一名心律失常病人，窦性停搏一度达到7.6秒按照常规，孙先生应该装心脏起搏器。孙先生的心脏科医生很重视他的情况，见他体型偏胖又听他说睡觉时老打呼噜，便建议他做睡眠呼吸监测。检查结果显示，张先生晚上有严重的呼吸暂停和缺氧症状，采用家庭用无创呼吸机等治疗手段后再通过动态心电图检查，发现其心律失常症状明显减轻。

　　 　　复旦大学附属中山医院呼吸科主任医师睡眠呼吸障碍与鼾症诊治中心主任李善群教授介绍，睡眠呼吸暂停低通气综合症是夜间不明原因胸闷胸痛不明原因夜间冠心病发作及不明原因心律失常的重要原因，有10%的打鼾憋气病人患有心律失常，主要表现为心律周期的改变呼吸暂停时心动过缓，后由于呼吸暂停后过度通气而出现心动过速，同时出现房室传导阻滞的概率也明显高于正常人。

　　 　　近四成“打鼾憋气男”有冠心病

　　 　　李善群教授介绍，鼾症是最常见的一种睡眠呼吸障碍性疾病，危害性极大。由于夜间发生频繁的呼吸停止，病人常有夜间胸闷憋气憋醒及睡眠不宁辗转不安大汗四肢乱动等现象，早晨头痛精神差白天嗜睡记忆力减退工作效率差，久之出现高血压心脏病糖尿病消化系统疾病夜尿多蛋白尿及性欲低下等全身各个器官系统的病变，严重者出现冠心病心肌梗塞脑中风驾驶时发生交通事故及夜间猝死。

　　 　　2003年中华医学会上海呼吸分会组织包括中山医院在内的六家大型市级医院对上海1万名成年人进行睡眠呼吸调查发现，鼾症的发生率高达40%以上，睡眠呼吸暂停综合症的发生率近4%。李善群教授表示，我国有13亿人口，仅以2%的患病率计算，睡眠呼吸暂停综合症患者至少有2600万，相当于一个中等国家的人口数量。打鼾憋气的病人年龄分布较广，小至婴幼儿，高至老年人均可发生，特别好发于肥胖男性及老年人群。

　　 　　在美国，每年有38000例死于心血管疾病的病人都与睡眠呼吸暂停有关。今年的“国际睡眠日”的主题是“关注睡眠，关爱心脏”，越来越多的人开始对貌似无伤大雅实则有害健康的“打呼噜”提起警惕。李善群教授表示，打鼾憋气与发生心血管疾病关系密切。打鼾憋气对心血管系统有着一系列短期和长期的损害，其可能是一些心血管疾病的诱因，或可能加重病人已有的心血管疾病病情，表现为高血压冠心病心肌梗塞心律失常的发生率增加病情更为严重。

　　 　　经冠状动脉造影检查发现，约37%的男性打鼾憋气病人患有冠心病，30%的女性打鼾憋气病人患有冠心病。打鼾憋气患者呼吸暂停低氧血症越重，冠状动脉受累越多，血管管腔狭窄越严重，因此，打鼾憋气是影响冠心病预后的一个重要因素。在老年冠心病人群中，合并睡眠呼吸暂停低通气综合症患者的心血管病病死率为21.4%，明显高出病死率为6.2%普通老年冠心病人群。