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《中医基础理论》第三章脏象第四节形体官窍

作者：天天吃点啥 2017-10-07 点击：次

【导读】:第四节形体官窍　　形体官窍，是人体躯干、四肢、头面部等组织结构或器官的统称，是人体结构的组成部分，主要包括五体和五官九窍，以及...

　　　　肉

　　　　肉，肌肉的简称，泛指解剖学的肌肉脂肪和皮下组织。肌肉又称肌分肉。肌肉外层为白肉，内层为赤肉，赤白相分，界限分明，故称。肌肉具有主司全身运动之功。

　　　　1.解剖形态肉，肌肉的纹理称为肌腠，又称肉腠分理。人体肌肉较丰厚处称之为胭或肉胭，“胭，肉之聚也”。肌肉之间互相接触的缝隙或凹陷部位称为溪谷，为体内气血汇聚之所，亦是经气所在之处。大的缝隙处称谷，小的凹陷处称溪。“肉之大会为谷，肉之小会为溪”。肌肉与皮肤统称为肌肤，肌肉与皮肤之间的部位称为肌皮。肌肉与骨节相连部位为肉节。

　　　　2.生理功能

　　　　主司运动人体各种形式的运动，均需肌肉筋膜和骨节的协调合作，但主要靠肌肉的舒缩活动来完成。肌肉收缩弛张，始能动作。故曰“二十岁，血气始盛，肌肉方长，故好趋;三十岁，五脏大定，肌肉紧固，血脉盛满，故好步”。

　　　　保护脏器“肉为墙”。墙，障壁之谓，房屋或园场周围的障壁称之为墙。墙具有屏障作用。“肉为墙”，意即肌肉起着屏障作用。肌肉既可保护内在脏器，缓冲外力的损伤，又可抗拒外邪的侵袭。如“肉不坚，腠理疏，则善病风”。

　　　　3.与脏腑的关系

　　　　脾主肌肉肌肉的营养来自脾所吸收转输的水谷精微。脾主肌肉，是由脾运化水谷精微的功能所决定的。“脾……主运化水谷之精，以生养肌肉，故合肉”。脾胃为气血生化之源，全身的肌肉，依靠脾所运化的水谷精微来营养。营养充足则肌肉发达丰满。因此，人体肌肉壮实与否，与脾的运化功能有关。故曰“脾主身之肌肉”，“脾者，肉之本，脾气已失，则肉不荣”，“脾胃俱旺，则能食而肥，脾胃俱虚，则不能食而瘦”。如脾气虚弱，营养亏乏，必致肌肉瘦削，软弱无力，甚至痿废不用。

　　　　四肢，又称四末，是肌肉比较集中的部位，“四肢为脾之外候”。所谓“脾主四肢”，是说人体的四肢，需要脾气输送营养才能维持其正常的功能活动。脾气健运，营养充足，则四肢轻劲，灵活有力;脾失健运，营养不足，则四肢倦怠乏力，甚或痿弱不用。

　　　　在临床上，中医学有“治痿独取阳明”之说，意即调理脾胃是治疗瘘证的重要方法之一。