糖尿病患者出现心肌梗死
常常无明显疼痛预兆
刘大爷今年66岁,10年前查出患有糖尿病。每年体检时,医生都建议他全面查查身体,但都被他婉拒。
前不久,刘大爷清晨出门锻炼,路上突感胸闷,随之休克昏迷。幸亏被周围的人及时发现送到医院,诊断为“大面积急性心肌梗塞心源性休克”。经过全力抢救,最终才得以转危为安。他很纳闷,为什么发病前没有什么明显的征兆
国家级名老中医唐福安的学术继承人中医心血管专家陈智新主任中医师在接受采访中表示,在我国,多数II型糖尿病和心血管疾病“狼狈为奸”,80%以上的糖尿病人最终死于心血管并发症。“一般来说,人们在发生急性心梗时往往有‘压榨样’的疼痛,而糖尿病患者由于有神经病变,发病时常无明显疼痛症状,甚至在出现心肌梗死等危重情况时仍毫无知觉,这种无痛性心肌梗死极易误诊漏诊,也是造成猝死的原因之一。”
糖友血压突然下降
需警惕有“心事”
心绞痛发作明明应该有很强烈的疼痛感,为什么有些糖尿病患者发作时却没有感觉呢具体来说,就是很多糖尿病患者随着病程的延长,会发生神经病变,感觉神经受到影响,变得不再敏感。就像罹患糖尿病足时,有时足部已经溃烂,而患者却没有感觉,并不知晓。
由于感受不到疼痛,很多患者在发生心绞痛时都毫不知情,导致延误了最佳治疗时机。所以对于糖尿病患者来说,要想及时发现心绞痛,平时应多留意自身的变化。如有血压突然下降,脸色苍白,腹痛,呕吐,心率失常,胸闷等症状时,一定要引起重视。
无痛性心绞痛比有疼痛感的心绞痛更为可怕,它会在毫无感觉的情况下危及患者生命。因此,糖尿病患者一定要控制好糖尿病病情,尽量避免发生神经病变。这样即使发生心绞痛也会立即察觉到,获得及时救治。对于已经患有神经病变的糖友来说,应定期复查心功能,以便及早发现异常,及早治疗。
无痛性心绞痛与一般性心绞痛在治疗上没有什么区别。在缓解期患者应注意饮食,合理调整作息,坚持运动,但要避免剧烈运动和情绪激动。