据相关数据显示,约有1/4的心肌梗塞在病发时无典型症状,为此常耽误治疗时间,甚至导致死亡。据专家介绍,通常情况下,急性心肌梗死的患者多有突发性的心前区胸骨后压榨样疼痛,持续20分钟以上仍不能缓解,胸口好像被一块大石头压着喘不过来气,并伴有大汗淋漓面色苍白恐惧和濒死感,这些都是典型的心梗症状。
无痛心肌梗塞 发作突如其来
1因个人病变而异
每个人的病变部位不同,有的在右冠状动脉,有的是后壁心肌梗死,还有的是心内膜下心肌损害,再加之每个人反射疼痛的神经网络分布情况不同,所以有的部位发生心梗疼痛感不明显,甚至没有痛感。
2与合并症相关
无痛性心梗多见于慢性病合并冠心病的老年患者,这类患者的冠状动脉病变往往累及多级血管,从冠状动脉主干一直到微小动脉,病变范围广,心肌缺血损伤和坏死较一般的患者严重很多,加上糖尿病患者常有周围神经病变,植物神经功能损伤,导致痛觉迟钝甚至没有痛觉。
3因体质忽略症状
由于个体差异,患者对疼痛的敏感度也不一样,比如酒后过度紧张疲劳情绪的改变等因素,都会让人变得迟钝,降低对疼痛的敏感性,掩盖了病情。专家说,其实,无痛心梗的发生也不是没有任何征兆。很多患者发病后才恍然大悟,原来心梗发生前,身体已经通过一些微妙变化向我们发出了警告信号,但是却被我们忽略了。比如身体不明原因的短时间阵痛,如上腹痛牙痛嗓子痛下颌痛左肩臂痛后背痛等,检查后发现该部位症状不明显,一般疼痛时间较短,只有几分钟,并且一活动就疼,不活动即缓解,这种情况要及时去医院排查。
如何疗预防心肌梗塞
专家认为,由心肌梗塞引起的后果很严重,所以预防就变得更为重要。对于心肌梗塞的主要预防手段是降低血压降低血脂戒烟限酒控制糖尿病等,这些预防对于病患来说几乎是时时刻刻都需关注的。除此之外,对于一切急性心肌梗塞后的患者在病情基本稳定后,都应该进行冠状动脉造影检查,以了解血管病变的性质程度血管受累的支数及心功能,根据病变情况选择治疗方案,预防再梗塞心律失常猝死和心力衰竭的发生。其最终目的都是根治疾病,预防心肌梗塞的复发。