年龄自然现象
“有些患者认为高血压是老人常见的现象,年龄大了,血压都会高一点,不用老吃药。但是收缩压在中年后会持续升高,舒张压则在进入老年后,因大动脉硬化而不再上升,甚至下降。
虽然说血压水平随年龄升高绝非必然,更不能称为自然升高,而是一种病,有非常严重的后果,需要继续服用降压药。此外,通过限制钠盐摄入加强体育锻炼等,可以延缓动脉硬化的进程,使动脉血管在老年期仍然富有弹性,维持正常血压。
夏天血管舒展
夏天血管舒展,血压自然会降低,可以停药。夏天是否需要调整降压方案,主要看是否有明显低血压症状。如果有,应该减少剂量,甚至停药。但如果只根据一天或一周的炎热天气而调整用药,会大幅增加血压波动性,提高心血管病风险。
服药后出现不良反应
服药后出现干咳乏力水肿等不适而停药。有些人服降压药后,会有明显的不良反应,如服用血管紧张素转换酶抑制剂后出现刺激性干咳,服用血管紧张素受体拮抗剂后出现腹泻等肠道功能紊乱。他们可能因为不耐受,而停药。
患者不应该害怕不良反应而停药,出现不良反应后,应在诊治医生指导下,减少药物的剂量,或换成其他种类的降压药。有些不适感会在用药一段时间后明显缓解,甚至消失。