心律失常是心脏搏动的起源或传导异常所引起的心跳节律或频率的改变,病人常表现有心慌气短胸闷头晕头痛耳鸣健忘乏力等症状。中医归属为“心悸”或“怔忡”,临床上分型辨治,可获良效。
气滞血瘀
心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,或见唇甲青紫,舌紫暗或有瘀斑,脉涩或结代。治宜理气活血,化瘀通络,方选桃仁红花煎或血府逐瘀汤加减桃仁红花丹参赤芍川芎延胡索青皮生地黄当归桂枝甘草;中成药有血府逐瘀胶囊等。
气阴两虚
心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸闷,口干耳鸣,失眠多梦,自汗盗汗。舌淡或淡红,苔少,脉细。治宜益气养血,活血安神,方选天王补心丹人参玄参丹参茯苓五味子远志当归天冬麦冬柏子仁酸枣仁生地朱砂;中成药有天王补心丸参松养心胶囊稳心颗粒等。
心脾两虚
心悸气短,面色不华,倦怠乏力,眩晕健忘,睡眠不安,思虑劳心则甚。唇舌色淡,脉细弱。治宜补血养心,益气安神,方选归脾汤当归龙眼肉人参黄芪白术炙甘草酸枣仁茯神远志木香;中成药有归脾丸养血安神丸柏子养心丸等。
水饮凌心
心悸眩晕,喘促难卧,胸闷脘痞,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎。舌淡,苔白滑,脉弦滑。治宜振奋心阳,化气行水,方选苓桂术甘汤加味桂枝茯苓炙甘草白术陈皮附子黄芪葶苈子红花生姜;成药有芪苈强心胶囊等。
阴虚火旺
心悸不宁,烦燥少寐,头晕目眩,口燥咽干,或口舌糜烂,五心烦热,盗汗,腰酸稀软。舌红,少苔或无苔,脉细数。治宜滋阴清火,养心安神,方选朱砂安神丸合知柏地黄丸化裁朱砂黄连生地黄当归炙甘草知母黄柏熟地山药山萸肉牡丹皮;中成药有朱砂安神丸知柏地黄丸等。
心虚胆怯
心悸,善惊易恐慌,坐卧不安,少寐多梦易醒,烦躁。舌苔薄白,脉动数或虚弦。治宜镇惊定志安神,方选安神定志丸加味龙齿茯苓茯神党参远志石菖蒲琥珀磁石五味子;成药有安神定志丸等。
痰火扰心
心悸时发时止,受惊易作,胸闷郁热,烦躁不安,痰多泛恶,失眠多梦,口干苦,便秘,尿短赤。舌红苔黄腻,脉弦滑。治宜清热化痰,宁心安神,方选黄连温胆汤加味黄连半夏陈皮生姜竹茹枳实甘草全瓜蒌苦参黄芩龙骨牡蛎;中成药有礞石滚痰丸牛黄清心丸等。
心阳不振
心悸不安,动则益甚,胸闷气短,面色苍白,形寒肢冷,畏寒喜暖,自汗。舌淡白,脉沉细而数或虚弱。治宜温补心阳,安神定悸,可选桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味桂枝炙甘草龙骨牡蛎人参附子红花;中成药有参附注射液心力丸参桂胶囊等。
所以,治疗心率失常疾病,要选对方法,中医分8型治疗心律失常,会有良好效果。