各种牙齿疼痛是口腔急诊病人中最常见的症状之一,但牙痛并非都是牙病所致,有些仅是全身疾病的一种局部表现,特别是中老年人很容易出现这种情况,比如心绞痛高血压急性上颌窦炎三叉神经痛等,都可能表现出牙痛症状,如果确实是,则需要对原发病进行及时诊疗。
1心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足心肌急剧性暂时性缺血所致,典型表现为胸骨后心前区突发的压榨性或窒息性疼痛,但极少数病患则会表现在左侧牙痛。在临床若面对有心脏病史的中老年患者,出现不明原因的左侧牙痛,又无明显牙体牙周疾病时,应警惕是否有心脏病发作,及时诊治,以免贻误时机;
2高血压
血压升高外周小动脉硬化痉挛可致牙龈出血,牙组织营养不足,出现牙痛;
3神经衰弱
某些神经衰弱的患者牙神经也比较敏感,当受到外界刺激后,也可能出现牙痛。
此外,一些全身疾病会在口腔颌面部有所表现,比如破伤风。破伤风是由破伤风杆菌引起的急性特异性感染,表现以全身强直性痉挛和抽搐为特征,早期可出现咀嚼肌和面肌痉挛,表现为张口困难牙关紧闭和苦笑面容。因此,若外伤患者突发张口困难等,需引起极大重视。