名医信箱
我妹妹今年28岁，前年开始左手麻木，一开始怀疑中风，去县医院检查说没有问题。后来她怀孕，情况好转，但生完孩子两个月，手又开始发麻，现在腿也麻，视力也下降得厉害。我们去市里的医院，医生怀疑是“多发性硬化”，但我妹妹手脚除了麻没有发硬。请问专家这种病严重吗还要做哪些检查怎么治疗
林女士
解答中山大学附属第三医院神经病学科主任胡学强教授
“多发性硬化”并不是人体表面的硬化，而是一种中枢神经系统自身免疫性疾病，病变位置位于脑部和脊髓。这种病多发于20~40岁，女性患者比男性更为常见。患者免疫功能出现异常，不能准确识别自身的组织和细胞，因而不断攻击和破坏自身的神经纤维与髓鞘。
多发性硬化的表现多种多样，没有特定的预兆或发病方式，即使是同一个患者，在不同时期的症状也不相同。临床上最常见的是视觉障碍感觉障碍和运动障碍。例如有些患者从手指开始逐渐身体麻木眩晕甚至小便失禁，有的视力下降，有的走路一瘸一拐，表现很像中风。
多发性硬化一般不会危及生命，但会致残，且因反反复复发作，出现麻木瘙痒痛性痉挛大小便失禁或癫痫发作等症状，导致生活质量严重下降。长期患病常引发焦虑忧郁躁狂等精神症状，患者自杀率较高。
对于你说的情况，建议要做进一步检查。确诊多发性硬化需要经验丰富的神经科医生通过认真询问病史，详细进行神经系统检查，并辅以核磁共振诱发电位腰椎穿刺抽取脑脊液检查等手段，经过全面分析与鉴别才能下诊断。
多发性硬化症的治疗分为两个阶段急性发作期和缓解期。前一阶段需要通过激素等药物治疗来迅速控制病情，缓解症状，减少对髓鞘膜的破坏。后一阶段症状消退或好转，仍需维持治疗来预防复发，可采用β-干扰素，通过改善患者自身免疫系统的紊乱，从而降低中枢神经系统的损伤，一般一个疗程需要一年。
多发性硬化患者要保持精神愉快，心态乐观。积极参加力所能及的社会活动，适当做家务。合理的饮食有助于神经的修复，要注意多吃富有营养又容易消化的食物，瘫痪卧床病人要多吃粗纤维食物，以避免便秘，难消化和刺激性的食物要少吃。由于受凉感冒等可导致病情复发，病人要注意根据天气变化即时加减衣物。
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