老李年轻时喜欢踢足球,那时他们一帮球友经常一起踢球,大家关系特别铁,直到现在还经常聚在一起吃个饭聊聊足球,偶尔还找个小场地“小”踢一把。今年欧洲杯期间,他们这些球友经常聚在一起看球,觉得一起看球有气氛。尤其是决赛西班牙对意大利那场,大家早就商议好要一起欣赏。但是,就在那天看球的时候不幸的事情发生了,正看到最激烈的时候,大家情绪激动,老李突然捂着胸口蹲了下来,嘴里一直说着“痛死了,痛死了”,只见他满头大汗,表情痛苦,大家赶紧把他送到了医院。
经医生诊断,老李是由于连续几天晚上看球,休息不好,白天又要上班,导致身体过于劳累,再加上看球赛情绪比较激动,诱发了急性心肌梗死。听了医生的诊断,大家都很纳闷,这么健壮的一个人,而且刚刚四十出头,怎么一下子就得了心梗了呢原来,老李平时就喜欢吃肉喝酒,还经常烟不离手,再加上工作紧张,作息时间不规律,早已患了冠状动脉粥样硬化,因为斑块造成的管腔狭窄并不严重,所以患者本人之前并没有什么自觉症状。这些天在过于劳累情绪激动等诱因下,患者血管内的粥样硬化斑块发生破裂形成了血栓,血栓堵塞了心血管,导致急性心梗的发生。现在只能住院治疗,还好送医院及时,加上梗死区域比较小,患者预后良好,但是为了防止心梗再发,只好长期坚持服用辛伐它汀通心络阿司匹林等药物。
为什么斑块破裂会导致心梗呢原来斑块破裂以后,其内容物立即涌出,进入血液中,形成血栓。血栓堵塞住心脏血管以后,造成堵塞区域心脏的血液供应急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重持久的急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。临床上,发生急性心肌梗死的病人常有持久的胸骨后剧烈疼痛发热白细胞计数增高血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤缺血和坏死的一系列特征性演变,并且还有可能出现心律失常休克或心力衰竭。
医生告诉老李,他所服用的药物里,辛伐他汀可以降脂,阿司匹林能够抗凝,通心络胶囊的优势是降脂抗凝抗炎,保护血管内皮,抑制斑块形成和稳定斑块,防止血管再狭窄。通心络与他汀类组合可以增强降脂效应,与阿司匹林组合可以增强抗凝降低血粘度的作用,还能明显改善阿司匹林抵抗,也就是说长期服用阿司匹林后,药效降低了,同服通心络后,可以提高阿司匹林的疗效。他汀类药物阿司匹林通心络胶囊三药合用,构成心脑血管病防治的“金三角”方案。
“金三角”方案具有三大优势第一是保护血管内皮,修复血管内皮;第二是抑制粥样斑块在血管内的形成,稳定容易破裂的斑块。前两条是心脑血管病的一级预防,它适用于未发生心脑血管病的高危人群。第三是防止缺血性脑血管病突然发作,预防血管的再狭窄和心梗脑梗的再次复发。这一条是心脑血管病的二级预防,它适用于患过冠心病脑梗塞的人群。即使是放过支架溶过栓的病人也要长期服药,不仅是预防,同时“金三角”方案也是冠心病心肌缺血心绞痛心梗脑梗塞脑缺血的治疗方案。“金三角”方案,对于心脑血管病是一个未病先防有病能治病后防复发的最佳方案。