《金匮要略》概况
《金匮要略》3卷25篇,第2篇至22篇介绍以内科杂病为主的多科病证脉治,论述精要,为读者提供了辩证论治及方药配伍的一些基本原则,是我国中医临床医学的奠基著作之一。
书中重点论述了内科病证,诸如痉湿百合病狐惑病阴阳毒疟病中风历节血痹虚劳肺痈咳嗽上气奔豚气胸痹心痛短气腹满寒疝宿食风寒积聚痰饮消渴小便不利淋病水气黄疸惊悸吐血下血胸满吐血呕吐哕下利等40多种。同时还论述外科伤科如痈肿肠痈浸淫疮刀斧伤等病证。此外,设有女科病证的专篇论述。
该书以疾病分篇,论述每种病证的不同症型和不同阶段的治疗,以及“同病异治”和“异病同治”的临床实践,便于后世业医者分析比较。此外,书中另有脏腑经络病脉,摄生养慎以及饮食卫生饮食禁忌和食物中毒的防治等论述。
《金匮要略》价值贡献
《金匮要略》总结了东汉以前的丰富诊疗经验,当时对多种疾病的病因认识,已明确地归纳为三大类,并将体虚感受外邪从经络传入脏腑列于发病的首位。重视四诊合参,以脏腑经络为辨证重点,结合营卫气血阳阴五行等理论。在论治方面,重视预防和早期治疗,所谓“上工治未病”,强调在治病时必须照顾整体,调整脏腑功能。
《金匮要略》共收集方剂262首,方剂的特点和《伤寒论》方一样,所收载的大部分方剂,确有较高的疗效,如大柴胡汤泻心汤大建中汤黄芪建中汤防己黄芪汤防己茯苓汤鳖甲煎丸当归生姜羊肉汤半夏厚朴汤厚朴七物汤茵陈蒿汤茵陈五苓散甘麦大枣酸枣仁汤肾气丸麦门冬汤葶苈大枣泻肺汤黄土汤枳术汤括萎薤白白酒汤桂枝茯苓丸温经汤胶艾汤大黄牡丹汤薏苡附子败酱散白头翁汤苓桂术甘汤十枣汤等方,均广泛地应用于临床。由于所载方剂具有药味精炼配伍严密主治明确的特点,被后世誉为“众方之祖”,或称之为“经方”,后世方剂学发展的重要依据。