津液的输布

　　 津液的输布主要依靠脾肺肾肝心和三焦等脏腑生理功能的综合作用而完成的。

　　 心主血脉“中焦蒸水谷之津液，化而为血，独行于经隧”。“津液和调，变化而赤为血”。心属火，为阳中之太阳，主一身之血脉。津液和血液赖心阳之动力，方能正常运行，环周不休。

　　 脾气散精脾主运化水谷精微，通过其转输作用，一方面将津液上输于肺，由肺的宣发和肃降，使津液输布全身而灌溉脏腑形体和诸窍。另一方面，又可直接将津液向四周布散至全身，即脾有“灌溉四旁”之功能，所谓“脾主为胃行其津液”的作用。

　　 肺主行水肺主行水，通调水道，为水之上源。肺接受从脾转输而来的津液之后，一方面通过宣发作用将津液输布至人体上部和体表，另一方面，通过肃降作用，将津液输布至肾和膀胱以及人体下部形体。

　　 肾主津液“肾者水脏，主津液”。肾对津液输布起着主宰作用，主要表现在两个方面一，肾中阳气的蒸腾气化作用，是胃“游溢精气”脾的散精肺的通调水道，以及小肠的分别清浊等作用的动力，推动着津液的输布。二，由肺下输至肾的津液，在肾的气化作用下，清者蒸腾，经三焦上输于肺而布散于全身，浊者化为尿液注入膀胱。

　　 肝主疏泄肝主疏泄，使气机调畅，三焦气治，气行则津行，促进了津液的输布环流。

　　 三焦决渎三焦为“决渎之官”，气为水母，气能化水布津，三焦对水液有通调决渎之功，是津液在体内流注输布的通道。

　　 津液的输布虽与五脏皆有密切关系，但主要是由脾肺肾和三焦来完成的。脾将胃肠而来的津液上输于肺，肺通过宣发肃降功能，经三焦通道，使津液外达皮毛，内灌脏腑，输布全身。

　　 津液的排泄

　　 津液的排泄与津液的输布一样，主要依赖于肺脾肾等脏腑的综合作用，其具体排泄途径为

　　 汗呼气肺气宣发，将津液输布到体表皮毛，被阳气蒸腾而形成汗液，由汗孔排出体外。肺主呼吸，肺在呼气时也带走部分津液。

　　 尿液为津液代谢的最终产物，其形成虽与肺脾肾等脏腑密切相关，但尤以肾为最。肾之气化作用与膀胱的气化作用相配合，共同形成尿液并排出体外。肾在维持人体津液代谢平衡中起着关键作用，所以说“水为至阴，其本在肾”。

　　 粪大肠排出的水谷糟粕所形成的粪便中亦带走一些津液。腹泻时，大便中含水多，带走大量津液，易引起伤津。

　　 综上所述，津液代谢的生理过程，需要多个脏腑的综合调节，其中尤以肺脾肾三脏为要，故曰“盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在肺；水惟畏土，故其制在脾”。若三脏功能失调，则可影响津液的生成输布和排泄等过程，破坏津液代谢的平衡，从而导致津液生成不足，或环流障碍，水液停滞，或津液大量丢失等病理改变。其中，尤以肾的功能最为关键。故曰“肾者水脏，主津液”。津液生成不足或大量丢失而伤津化燥，甚则阴液亏虚，乃至脱液亡阴，其治宜滋液生津滋补阴液敛液救阴。津液停聚则为湿为饮为水为痰，其治当以发汗化湿利湿逐水祛痰为法。