白术的主治功能及临床应用?白术根茎呈不规则肥厚团块,长3至13厘米,直径1.5至7厘米。表面灰黄色或灰棕色,具瘤状突起及断续的纵皱纹和沟纹,并有须痕,顶端有残留茎基和根芽。质坚硬,不易折断,断面不平坦,黄白色至淡棕色,有棕色油点状油室散在,烘干者断面角质样,色较深,有裂隙,气清香,味甘,微辛,嚼之略带粘性。以个大,质坚实,断面贡白色,香气浓者为佳。
主治功能中气虚弱,脾运不健引起的消化不良,水肿胀满,呕吐泻痢,胎动不安,体虚自汗等症。
临床应用主要用于补脾。
1用于脾虚泄泻,表现大便溏泄饮食减少上腹胀满舌淡苔白脉沉,多由于胃肠功能差,肠壁吸收功能减退所致。常见于慢性消化不良慢性非特异性结肠炎,此时宜以白术配木香砂仁枳实等,能健胃消食,止泻除满,增进食欲;一般情况下和参苓白术散亦好;如虎寒较甚,则配党参干姜等,方如理中汤,此方为治疗脾胃虚寒泄泻的代表方。
2用于脾虚水肿,有肢体浮肿面色苍黄食欲不振大便稀烂神倦肢冷舌淡苔白脉沉等症状者。多与利水渗湿药配伍,轻症者可用五苓散,或在五皮饮内加入白术,增强利尿作用,此方对妊娠水肿疗效较好。如脾肾虚寒显著,则需配附子干姜,方如实脾饮和温阳利水汤。
3用于脾虚自汗,特别是治疗小儿病后食欲不振,体弱自汗,白术常不可少,可与淮山药糯稻根芡实等配伍。阳虚自汗,平日易伤风感冒者,可与黄芪防风配伍,方如玉屏风散,能止自汗,提高肌表抵抗力,预防感冒。
4用于关节风湿痛,功用与苍术基本相同,常配威灵仙防己桑枝等,取其有健脾去湿和镇压静止痛作用。
5用于安胎,与黄芩配伍。