【导语】参苓白术散为虚证类非处方药药品。药方是在四君子汤基础上加山药莲子白扁豆薏苡仁砂仁桔梗而成。参苓白术散兼有渗湿行气作用，并有保肺之效，是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。
参苓白术散主治脾气虚弱，湿邪内生，症见脘腹胀满，不思饮食，大便溏泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌苔白腻，脉象细缓者。亦治小儿脾疳，面色萎黄，形容憔悴，毛发枯槁，精神萎靡，不思饮食，睡卧不宁，或脾虚水肿，或脾虚带脉不固，白带过多，绵绵不断，如涕如唾者。
参苓白术散方剂中以人参白术茯苓益气健脾渗湿为君，配伍山药，佐以砂仁醒脾和胃，行气化湿，桔梗宣肺利气既通调水道，又载药上行，以益肺气。炒甘草健脾和中，调和诸药，为使。诸药合用，补其中气，渗其湿浊，行其气滞，恢复脾胃受纳与健运之职，则诸证自除。参苓白术散通过健脾和胃益气养血补中化饮作用促进胃肠道正常消化吸收蠕动，提高患儿机体免疫力，起到抗病毒止泻作用。陈军林等选用参苓白术散加味，治疗难治性胃泻，提示中药健脾益气和温补脾胃，可以提高人体的免疫功能。
现在大多数的参苓白术散为水丸制剂，每袋6克。成人每次服6克，日服3次。儿童酌减。建议温开水送服，古法以红枣水和米汤送服，是为了增强补脾胃药效。参苓白术散宜饭前服用或进食同时服，效果更佳。
【参苓白术散的副作用】实验研究对胃肠收缩功能的影响，实验证明，本方小剂量可兴奋肠管收缩，大剂量则主要引起抑制。小剂量可解除肾上腺素对肠管的部分抑制现象，大剂量又可解除氯化钡或毛果芸香碱引起的肠管痉挛。这一结果与本方补气健脾的功能颇为吻合。本方对胃肠收缩活动的兴奋和抑制作用，与剂量大小有关。方中部分药物如茯苓甘草白术及陈皮主要有抑制作用；个别药物如桔梗主要呈兴奋作用。提示本方似有一种以抑制为主，兴奋为辅的胃肠活动调整剂。至于副作用，可能会引起食欲亢进口干舌燥及因多食导致肥胖。
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