二恶露不尽,警惕子宫恢复不良
新妈咪作为当事人,可以通过每天恶露的排出量色泽和气味的变化,及时掌握自身子宫的恢复情况。
今年27岁的苏洁刚晋升新妈咪不过半年,在刚生完孩子的半年多里,苏洁不禁唏嘘。由于自己的母亲去世的早,苏洁生完孩子只能到农村的婆婆家里坐月子,在产后的一个月里,婆婆除了给自己杀鸡进补,什么也帮不上忙。
苏洁既要照顾孩子,又要照顾自己,40天之后回城,发现自己的恶露依然没有干净,甚至开始全身虚弱,腰酸背痛。丈夫也发现了苏洁的不健康状态,赶紧带着苏洁看医生去。
苏洁的状态,就是属于恶露不尽,医学上是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血。这种情况与顺产和剖宫产没有多大的关系,反而与产妇产后休养好坏是否母乳喂养有关。产后恶露延长会导致局部和全身感染,严重者可发生败血症。
对子宫复旧不良,医生会注意分娩过程中有无宫腔内操作,胎盘胎膜是否经过检查,子宫复旧如何等情况。必要时可做诊断性刮宫,刮出物送病理检查,并使用子宫收缩剂如麦角新碱益母膏等促进子宫收缩,合并炎症时需同时应用抗生素药物。
三如何辨别恶露异常?
正常情况下,产后恶露都会遵循三个阶段,一个月左右基本停止,出血量一般从多到少,伴随有血腥味,却不臭。那么,新妈咪要如何来辨别自己的恶露是否异常呢?
1警惕2种情况下出血量增多。
刚刚分娩后,如果出血量增多,可能是子宫收缩不良产道裂伤胎盘残留及有凝血功能异常造成,这种情况属于“产后出血”而不是恶露那么简单。这个时候多发生在医院,现场也能得到医务人员的及时处理而化险为夷。
另一种情况则是在分娩后2-3周出血量突然增多,甚至发生大出血,这就有可能是胎盘附着部位子宫复旧不良胎盘胎膜或蜕膜残留子宫切口感染。
2警惕恶露量时多时少。
异常恶露一般表现为色紫黯如败酱色或洗肉色,有恶臭气味,同时可伴有发热腹痛子宫压痛,持续时间过长,反反复复等,造成这种情况的原因,一般是由于宫颈糜烂宫颈息肉,甚至宫颈癌等。
如果仅仅是恶露时间延长,超过正常时间,量少,不伴有量的增多和色的改变,也无气味,也属于异常。引起这种情况的原因,可能是子宫复旧不良产妇体质差气虚内分泌失调。