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治疗乙肝须打对“两张牌”

作者：天天吃点啥 2017-10-07 点击：次

【导读】:慢性乙型肝炎是一个严重的全球性健康问题，可通过人体间受感染的血液或体液接触传播。在世界范围内，超过20亿人与乙...

　　　　心理牌生活负担科学“瘦身”

　　　　在现实生活中，因感染乙肝而背上沉重思想负担者不在少数。认识缺乏，遭遇冷眼让不少乙肝患者钻进了自卑自闭自怨自艾的死胡同。择业时遮遮掩掩，婚恋时难以启齿。事实上，他们迫切希望早日重返社会，也格外渴望能够顺利到达治疗的彼岸，实现轻松生活。

　　　　事实上，乙肝患者的生活负担并非不能实现“瘦身”。值得一提的是，这张“心理牌”需要公众与患者共同打出。高志良教授表示，帮助乙肝患者卸下沉重的思想和生活负担，首先要做的就是所有社会公民的观念刷新。公众应当正确认知乙肝的疾病知识，消除对乙肝患者的歧视，尊重他们享受生活的权利。

　　　　其次，需要从疾病治疗的源头入手，尽可能有效地控制疾病，将病毒复制降到最低。国内迄今最大规模的，针对正在或曾经接受抗病毒治疗的慢性乙肝患者生活质量的大型调查结果也显示73.36%的受调查者表示若乙肝病毒一直被控制在最低值，病情因而也被控制得很好，这将有助于减少他们在求学就业或结婚和生育方面的压力。可见，患者的病情被控制得越好，患者离轻松生活的目标也就越近。有效的治疗方案是决定病情控制好坏的关键，而抗病毒效果和耐药率又是衡量治疗方案优劣的两大重要指标。

　　　　因此，新版指南提出慢性乙肝口服抗病毒治疗要谨慎选择核苷类药物，如条件允许，开始治疗时宜选用抗病毒作用强和耐药发生率低的药物，即使初治未选择强效低耐药药物，以至于病毒控制情况不理想。在治疗期间也可尽快调整和优化治疗方案，比如在医生的指导下换药或加药，以期在最短时间内将病毒降低。

　　　　此外，高志良教授也特别建议广大患者要学会给治疗目标设定合理的心理预期。在生活中常会发现一些患者盲目地给自己设定诸如短期内转阴1年内停药这样不切实际的目标。一旦当结果与目标不一致时，就会出现自暴自弃的心态，并因此影响后续治疗的信心，最终陷入恶性循环。正确的做法是，在医生的指导下充分评估自身的疾病进展程度和个体情况，客观设定治疗的近期目标和远期目标。如此才能真正实现压力“减负”，树立乐观积极的心态。

　　　　最后高教授表示，乙肝防治工作任重而道远，在公众教育医患沟通技术普及和人文关怀等方面需要整合政府医院民间组织患者等各方人士的积极投入。