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更年期绝经 绝经心理和生理的变化

作者:天天吃点啥  2017-10-07  点击:
【导读】:绝经是女性更年期的表现之一,也是最明显的症状,由于卵巢功能衰退出现了由缺乏性激素而引起的以引起丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的...

  

     绝经是女性更年期的表现之一,也是最明显的症状,由于卵巢功能衰退出现了由缺乏性激素而引起的以引起丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的功能失调,而出现以自主神经功能紊乱为主,伴有神经心理症状的症候群。

     常见的临床表现为

     不规律的月经和闭经

     潮红潮热和出汗

     生殖器官萎缩

     其它症状紧张焦虑抑郁易激动心悸头痛头晕失眠精力减退注意力不集中背痛水肿。

     前三类症状与雌激素缺乏关系密切,是更年期妇女所特有的。在心理方面,对抑郁和焦虑这两种情绪要特别引起关注。如果此时再遭遇来自家庭或周围环境的突发事件,如丧偶下岗失业老人病故等情况很容易促使其精神崩溃,引起性格和行为的改变。有人把这一时期称为“多事之秋”,说明这一时期的妇女由于身负事业与家庭两副重担,身心压力很大,很可能因为家庭以及社会环境的变化加重精神负担,心理上处于过度紧张状态,而促进疾病的发生或使症状加重。这种情况如果发生在有神经质的妇女身上,则症状会表现得更加明显。下面具体谈一谈围绝经期的焦虑和抑郁。

     焦虑随着年龄的增长人们会逐渐出现健忘反应力下降等表现。有一些妇女因此既怕影响工作,又怕别人认为自己“老了”,常常导致精神过度紧张,注意力不易集中,而使症状进一步加重。1998年上海旅镇逊等调查了462例更年期居民,发现有15.6%的居民有焦虑症状。应用焦虑自评量表发现焦虑症状的发生率38.32%,其中中度及以上占58.54%,高于健康人群。

     抑郁有抑郁情绪的患者会表现出对生活失去乐趣生活单调呆板缺乏性兴趣对任何事情都感到无意义,甚至有自杀意念。北京大学妇儿保健中心曾应用抑郁自评量表对419例45~55岁的妇女调查发现,抑郁症状的发生率为46.1%,其中轻度为69.9%,中度以上为30.1%.正在经历生理和心理变化的更年期妇女的焦虑症状常常有所增加,这可能与更年期妇女特别是绝经后妇女一些常见疾病如高血压冠心病糖尿病等发生率的增加有关。

     在近几年的研究中发现城市职业妇女更年期症状的发生率和严重程度明显高于农村妇女,比较两组间的差异有极显著意义,但检测她们体内雌激素水平的差异却没有显著性。而且受教育年限越长,更年期症状的发生率和严重程度越高。不同职业组中的妇女受教育年限存在明显差异,城市职业妇女受教育年限高于农村妇女。在进一步的定性研究中发现,不同职业的妇女对更年期和月经的态度和观念存在着明显的不同。大多数城市的职业妇女认为“月经是女人的象征,代表着年轻”“月经和妊娠分娩是区别于男性的重要指征”“更年期则意味着衰老,衰老则面临着被社会遗弃”,如下岗退休得不到年轻人的理解和支持。因此,许多人不愿意绝经,也不愿意谈论自己的年龄。这种对更年期过分“惧怕”和对月经过分“注意”的态度,使更年期症状的发生率明显增高。

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