月经是性成熟妇女生理表现的主要特征,是在内分泌系统的周期性调节下,子宫内膜发生周期性变化而出现的周期性子宫出血,属于正常生理现象。而倒经是指妇女于经行前后或正值经期,就会出现有规律的同期性的鼻血,有的还会伴有吐血外耳道流血眼结膜出血便血等,现代医学称为“代偿性月经”或“替代性月经”,此种现象若反复发作不愈,往往会导致月经周期紊乱,严重者会引起贫血症而影响身体健康。
祖国医学将该病称为“经行吐衄”“逆经”,认为火热气逆热伤经络是发生本病的主要机理,而伴随月经周期性发作又与经期冲气偏盛和患者体质有密切关系。中医理论认为,妇女经前或经期气血汇聚冲脉,血海盛实,冲气较盛,若患者平素情志不畅,肝经郁火,或肺肾阴虚,虚火上炎,或平素嗜食辛辣燥热,胃中伏火上攻,均可扰及冲脉,导致“冲之得热,血必妄行”,则血逆上溢而发为吐衄。
根据倒经的临床所见,一般分为肝经郁火肺肾阴虚胃火炽盛等三种证型辨证施治。
一肝经郁火型
患者表现为经前或经期口鼻出血,量较多,色红,有块,伴有心烦易怒,头昏耳鸣,目赤口渴,或乳胁胀痛,经期常提前,月经量少,舌红苔黄,脉弦数等。治宜疏肝清热,引血下行。方用丹栀逍遥散加减,处方当归15克,白芍15克,柴胡15克,茯苓15克,薄荷15克,丹皮10克,栀子10克,生地15克,黄芩10克,龙胆草10克,甘草10克,白茅根30克,茜草10克。上述为一剂用量,水煎分3次服,每日一剂。
二肺肾阴虚型
患者表现为经将净或经净后衄血或吐血血量少色鲜红,伴有头晕眼花潮热颧红五心烦热口燥咽干腰膝酸软干咳无痰形体消瘦等症,月经多见提前且量少,舌红少津,脉细数。治宜滋阴清热,降逆止血。方用知柏地黄汤加味,处方熟地20克,山药20克,山茱萸20克,茯苓20克,丹皮15克,泽泻15克,知母20克,黄柏10克,牛膝20克,桑叶20克,旱莲草20克,沙参20克,麦冬20克,炙甘草15克。上述为一剂用量,水煎分3次服,每日一剂。
三胃火炽盛型
患者表现为经前或经期吐血衄血便血,量较多且鲜红,伴有渴思饮胸中烦热口气臭秽牙龈肿痛咽干口燥小便短赤大便秘结舌红苔黄脉洪数等。治宜清胃泻火,引血下行。方用白虎汤合泻心汤加减,处方生石膏50克,黄连10克,大黄10克,黄芩10克,生地20克,知母15克,丹皮10克,栀子10克,白茅根30克,藕节20克,仙鹤草30克,生甘草15克。上述为一剂用量,水煎分3次服,每日一剂。
小编提示代偿性月经发生次数太多不是好事。