选择三上环
余女士，38岁。已生育一女12岁.近年体检发现壁间肌瘤直径3~4厘米.无任何症状。生育后上金属环，但3个月后自然脱落。难道，肌瘤女人不适合上环吗-
分析
宫内节育器，俗称环，主要是在官腔内局部作用，使子宫内膜发生一种轻度慢性非细菌性炎性反应.从而改变宫腔内环境，阻止孕卵着床，并对精子有毒性破坏作用，以此达到避孕目的。
肌瘤女人是否适合上环。要看肌瘤的情况。例如，较大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤，会导致宫腔增大变形，上环后，很容易下移或脱落，影响避孕效果。另外，环作为一种异物，刺激黏膜下肌瘤增大变性，引起月经改变，如月经量增多月经期延长等。因此。这一类肌瘤女人不适合上环，应尽早选择其他避孕方式。
而一些小的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤，多数没有明显的症状，月经没有明显变化，对宫腔环境的影响比较小，可以考虑上环，日后定期随访及复查。
至于上环的类型，则需要结合肌瘤女人的宫腔大小和月经量，以及以前是否出现环脱落或下移的情况，作出适当的选择。
另外，对于年龄较大已生育过再无生育要求的夫妇，最安全的避孕方法就是结扎，包括女性输卵管结扎和男性输精管结扎。
总之，肌瘤女人，避孕更要讲究。最好在医生指导下，选择适合自己的避孕方式。
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