警惕1胰腺癌来势凶猛病死率高

　　 　　据中大医院肿瘤内科主任医师李苏宜教授介绍，胰腺癌是一种极凶险的恶性肿瘤，虽然我国每2万人中大约有1人患有胰腺癌，但该病发展速度快病死率高。美国国家卫生研究院报告,胰腺癌1年生存率为8%，5年生存率3%。我国统计资料5年生存率仅5%左右。近年来发病率逐年显著上升，美国胰腺癌发病率10年间升高了3倍,2010年新发病43140例，死亡36800例，居恶性肿瘤发病第十位，死亡率却高居第四位。我国胰腺癌发病和死亡人数上升趋势更是非常显著，近20年发病率增长约6倍。根据全国38个登记处2007年肿瘤登记数据，胰腺癌发病居恶性肿瘤第7位，病死率居恶性肿瘤第6位。

　　 　　警惕2不良生活方式可能就是“导火索”

　　 　　目前,我国除了老龄人口逐年增多以外，随着生活条件明显改善,一些与胰腺癌相关的危险因素诸如吸烟慢性胰腺炎肥胖糖尿病甚至缺乏运动等,对胰腺癌的发病均具有促进作用。研究显示,吸烟与胰腺癌发病的相关性最为显著,胰腺癌发病趋势与吸烟人群的变化有着密切的关系;各种慢性胰腺炎,包括酒精性非酒精性遗传性和热带性胰腺炎与胰腺癌均存在一定程度的联系;糖尿病可能为胰腺癌的发病病因;饮食因素与胰腺癌的发病也有一定关系，有研究显示，过度甜食高油脂饮食习惯可能与胰腺癌发病有关。遗传易感性也与胰腺癌有一定关联。因此,控制吸烟饮食营养均衡增加新鲜水果和蔬菜摄入,保持正常体重,预防糖尿病慢性胰腺炎能够在一定程度上降低胰腺癌危险性。

　　 　　警惕3绝大多数发现时已达中晚期

　　 　　李苏宜教授指出，胰腺癌起病隐匿，胰腺生长在后腹膜腔，早期多无明显症状，发展速度很快病死率高，往往从出现早期症状到晚期直至病人死亡，只有几个月时间，这都给该病的早期发现诊断和治疗带来很大困难，胰腺癌的早期发现率国内仅为5%-7%，是所有癌症中最低。就诊患者，几乎一经确诊就为中晚期，只有约20%患者存在根治手术希望。大多数胰腺癌患者会出现体重下降腹痛黄疸食欲差等症状，一半左右患者会发生上腹不适腹胀乏力症状，约两成患者有腰背痛腹泻黑便,体重减轻是胰腺癌患者最多见的症状。早期患者主要症状为上腹不适食欲差腹胀乏力,一旦发生体重下降腹痛黄疸则提示可能为中晚期。因此，人们应提高警惕，特别是高危人群包括有急慢性胰腺炎患者胰腺癌家族史者遗传性胰腺炎者长期吸烟并新发现糖尿病者，要密切观察及时跟踪，力争早发现早诊断早治疗。

　　 　　警惕4改变不良习惯防患于未然

　　 　　中大医院肿瘤内科主任医师李苏宜教授特别强调说，胰腺癌是‘生活方式癌’。胰腺癌之所以快速增长，与生活条件改善，不良生活模式有关，因此首先要拥有健康的生活方式，对健康进行早期干预和维护，要改掉不合理的生活习惯。饮食上要避免高油脂餐食。欧美等发达国家居民胰腺癌发病率相对较高，和我国近20年发病陡增多与此有关，应保证饮食中肉蛋蔬菜水果粮食合理搭配，适当增加粗粮和蔬菜水果的摄入;不吸烟。烟草中含多种致癌物质，会增加患胰腺癌风险。吸烟者患胰腺癌风险是不吸烟者的2至2.5倍，发病年龄也会提前10至15年;忌酗酒和暴饮暴食，这是导致慢性胰腺炎的主要原因，而胰腺在慢性炎症的长期刺激下，也会增加致癌危险;严重控制体重，避免出现肥胖，坚持适度的体育活动，保持良好情绪，定期进行健康体检，防患于未然。