每5名胃癌患者中有1名HER2状态呈阳性
近些年,随着生活水平的提高,饮食结构的变化,我国胃癌的发病率攀升趋势明显,这在一些发达城市尤为显著。我国每年新发胃癌约40万例,有研究显示,约22%的患者为HER2阳性。这代表每五名胃癌患者中,就有一名患者是HER2阳性。徐瑞华解释道“HER2是人表皮生长因子受体-2的缩写,如果癌症患者为HER2阳性,则表示患者癌细胞内有过多HER2蛋白出现在癌细胞表面,癌细胞增长较快,侵袭性增强,这类患者病情也相对更容易恶化。”
晚期胃癌患者必须监测HER2
HER2是能够预测今后胃癌病情发展情况的一个重要预后因子,胃癌患者必须进行病理检测,明确HER2状态并及时采取针对性的治疗。由于我国胃癌患者对HER2检测的认知度普遍偏低,HER2检测率尚不足10%。
通过HER2检测,患者的胃癌分子分型会更准,这样就有利于为患者制订个体化的治疗策略。HER2检测方法主要包括免疫组织化学及原位杂交。徐瑞华指出,“对于确诊的晚期胃癌患者首推IHC检测,如果IHC检查结果是+++,该患者就被确诊为HER2阳性;如果IHC结果为+,该患者就被确诊为HER2阴性;如果IHC结果为++,则需进行ISH检测,进一步确诊。目前,绝大多数的大型医院均可进行IHC检测,做IHC的费用收费120块钱,ISH的费用要一千多块,HER2检测对于了解胃癌预后情况非常有帮助”。
胃癌诊疗进入分子靶向时代
徐瑞华指出,“靶向药物跟传统的化疗药比,有选择性,毒性偏低”,有研究证明,以赫赛汀为基础的抗HER2靶向治疗可延长HER2阳性晚期胃癌患者总生存期,最多可使患者的死亡风险降低35%,且具有良好的耐受性。这种分子靶向药物已在欧盟美国获批用于治疗HER2阳性转移性胃癌。
据悉,今年8月,赫赛汀在我国获得审批用于治疗晚期HER2阳性胃癌。“以赫赛汀为基础的抗HER2靶向治疗将成为一种重要的个体化新疗法,为我国晚期HER2阳性胃癌患者带来新的希望”。徐瑞华表示。
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