1肝炎
原发性肝癌是人类常见的恶性肿瘤之一。数据显示,全世界每年新增50万—100万病例。其中半数以上的病例在中国,乙肝病毒感染与肝细胞癌发生之间存在着明确的关系。
慢性肝炎的早期抗病毒治疗及预防肝硬化很重要,可以减少肝硬化及肝癌的发生率。乙肝的预防措施主要是预防母婴传播血液传播及接种乙肝疫苗。丙型肝炎现阶段没有疫苗,故需防止母婴传播预防注射输血手术污染及性传播等途径。
原发性肝癌早期的症状早期缺乏典型症状,不过有些常见的临床表现,如肝区疼痛有半数以上病人以此为首发症状,多为持续性钝痛刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长,使肝包膜张力增加所致。
全身和消化道症状早期是不是不易引起人们的注意。此时患者主要表现为乏力消瘦食欲减退腹胀等。部分病人可伴有恶心呕吐发热腹泻等症状。晚期则出现贫血腹水下肢浮肿皮下出血及恶病质等。
中晚期肝癌的主要表现肝肿大为中晚期肝癌最常见的主要体征。肝肿大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平呈大小结节或巨块。在许多情况下,肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然触及而成为肝癌的首发症状的。肝肿大显著者可充满整个右上腹或上腹,右季肋部明显隆起。此外,如发生肺骨脑等处转移,可产生相应症状。少数病人还可有低血糖症红细胞增多症高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。原发性肝癌的并发症,主要有肝性昏迷上消化道出血癌肿破裂出血及继发感染。
2慢性溃疡性疾病
口腔溃疡胃溃疡十分常见,许多人常常不将这些“小病”当回事。但慢性溃疡长期存在可能发生癌变。
一般的口腔溃疡,经过适当治疗,7—10天就能痊愈,但如果同一处溃疡数周甚至数月还不见好,就该怀疑是口腔癌,到医院找医生看看。
胃溃疡也如此,反复发作的慢性胃溃疡有不少都发生了癌变。
虽然在我们遇到的口腔溃疡中,绝大多数属于复发性口腔溃疡,但在少数情况下,口腔溃疡也可能是较为严重的疾病表现出的一个症状,如口腔鳞癌盘状红斑狼疮多形红斑白塞病克隆氏病等。
对于普通老百姓来说,通过识别下列特点,有助于进行简单的判断
发作频率和持续时间良性口腔溃疡一般1—2周即可愈合。若历时较长,超过两个月仍未痊愈,或发作频繁,一个月超过两次,都需要尽快去医院就诊查明病因。
形态和数量形态较规则,圆椭圆或呈线条形,边缘整齐清楚,与周围组织分界清晰,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,且疼痛明显,多为良性。恶性的形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,摸起来感觉有些硬,不同于其他部位,而且溃疡不疼或不太疼。
用药后反应良性口腔溃疡正确使用药物效果明显,能加速愈合,恶性的则不明显。此外,有些人没有找到准确病因就擅自用药,结果溃疡不但没有好转,还越来越重。