痛经原因细辨认
由不同疾病引起的痛经,又称为继发性痛经,是指生殖器官发生病变后引起的疼痛。虽然都叫“痛经”,但疼痛却有不同的特点。
子宫内膜异位症
痛经特点继发性进行性加重。所谓进行性是指疼痛多随局部病变的加重而逐年加剧。多位于下腹部及腰骶部,可放射至阴道会阴肛门或大腿,常于月经来潮前1~2日开始,经期第1日最为剧烈,以后逐渐减轻,月经干净时消失。疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比。病变严重者如较大的卵巢子宫内膜异位囊肿,可能疼痛较轻,而散在盆腔腹膜的小结节病灶反可导致剧烈痛经。
慢性盆腔炎
痛经特点范围大。盆腔慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀疼痛及腰骶部酸痛,月经前后加重。痛经表现为双侧上腹持续性疼痛,可放射至腰部,有时伴肛门坠胀感。
子宫腺肌病
痛经特点进行性加重。呈严重痉挛性绞痛。多发于30岁以上经产妇。
子宫黏膜下肌瘤
痛经特点因肌瘤向子宫黏膜方向生长,突出于宫腔,影响经血排出,故可引起子宫异常收缩,发生痛经,表现为下腹坠胀腰酸背痛,并伴有经量增多及周期紊乱。