流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种急性传染病，一年四季均可发病，在冬末春初较为多见。好发于5-10岁左右的儿童和青少年。患者主要表现为患病侧腮腺红肿热痛，伴有低热或高热，部分患者局部腮腺导管开口可有脓液溢出。那么临床上如何诊断腮腺炎呢­流行性腮腺炎要与哪些疾病进行鉴别呢­

　　 　　流行性腮腺炎的诊断

　　 　　1.临床诊断临床上根据疾病的流行情况及患者的接触史典型急性发作的腮腺肿痛特征，多可早期作出诊断。如遇不典型的可疑病例，可通过下述实验室检查方法进一步明确诊断。

　　 　　2.实验室诊断对于症状不明显，如无腮腺肿痛或再发病例及可疑病例，确诊有赖于血清学及病毒方法。补体结合试验双份血清的效价4倍及其以上者可确诊医学教`育网整理，或一次血清效价达164者有诊断意义。必要时可同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染，V抗体增高而S抗体不增高时表示以往曾受过感染。血凝抑制试验恢复期病人血清能抑制腮腺炎病毒对鸡的红细胞凝集作用，而早期血清的抑制作用较弱，如抑制效价递增4倍或以上即属阳性。病毒分离必要时可取病人唾液血液脑脊液或尿，接种人胚肾或猴肾细胞培养管培养，以便鉴定。由于手续繁杂，一般甚少采用。

　　 　　流行性腮腺炎的鉴别

　　 　　流行性腮腺炎的症状与以下几种疾病极为相似，因此在诊断时必须注意鉴别。

　　 　　1.化脓性腮腺炎是由细菌感染引起的腮腺炎症，通常表现为一侧腮腺局部红肿，压痛明显，肿块局限，晚期有波动感，腮腺管口红肿可挤出脓液。分泌物涂片及培养可发现化脓菌。血象中白细胞总数和嗜中性粒细胞明显增高。

　　 　　2.颈部及耳前淋巴结炎耳前淋巴结炎引起的肿痛不以耳垂为中心，局限于颈部或耳前区，肿胀为核状体较硬，边缘清楚，压痛明显，表浅者可活动。可发现颈部或耳前区淋巴结相关组织有炎症，如咽峡炎耳部疮疖等。白细胞总数及中性粒细胞明显增高。

　　 　　3.症状性腮腺肿大在治疗糖尿病营养不良慢性肝病时，某些药物的使用如碘化物羟保泰松异丙基肾上腺素等也可导致腮腺肿大。其特点为对称性，无肿痛感，触之较软，组织检查主要为脂肪变性。

　　 　　4.其它病毒所引起的腮腺炎其他病毒也可引起腮腺炎医学教`育网整理，如单纯疱疹病毒副流感病毒3型柯萨基病毒A组和B组甲型流感病毒等均可引起腮腺炎。确诊需借助于血清学检查及病毒学分离。