哮喘辨识非典型哮喘的“蛛丝马迹”
哮喘秋天是哮喘的高发季节。众所周知,诱发和加重哮喘的原因除了温差变化大尘土飞扬极易导致呼吸道感染外,还与接触过敏原密切相关,比如秋季季节性的花草树木的花粉花絮,以及某些动植物蛋白如蚕蛹虾蟹等致敏原的摄入。但许浦生提醒,哮喘患者未必就是有过敏体质的人,有家族史心情紧张和运动也可能导致哮喘的发生,大家不要陷入“哮喘就是过敏反应”这样一个误区。
当发生气促气喘呼吸困难时,人们很容易联想到这是哮喘,从而及时就医和用药,但问题是,越来越多哮喘患者属于不典型哮喘,哮喘症状并不典型,如果患者不引起警惕,很可能从哮喘的“前期症状”转变为真正的哮喘。以下这些不典型哮喘症状值得留意———1咳嗽变异型哮喘,表现为单纯的咳嗽,以干咳为主,偶尔有点痰,但反反复复,用常规咳嗽治疗效果不好。一定要做肺功能+激发试验才能最终诊断。
2哮喘表现为以胸闷为主的临床症状,患者无咳嗽无气促,心血管和上消化道检查均未发现异常,也查不到常规的呼吸道疾病。
3还有些老人本身是慢阻肺患者,出现气促气喘以为是慢阻肺所致,实际可能经常合并有哮喘,也要引起注意。
专家认为,一旦发展为哮喘,病人必须坚持在医生指导下用药。
“即使平时没有喘的表现,也不代表可以停药,因为哮喘是缓慢发展的,停药可能使病情进一步加重,同时面临生命危险。”病人也必须丰富这方面的知识,购买相应的书籍,或咨询医生。
预防哮喘的发生,首先要去除诱发因素,应避免接触过敏原和其他特异性刺激等诱发因素,患者可根据自己发病的规律约提前15周进行减敏疗法。哮喘缓解期患者可参加力所能及的体育锻炼,如健走太极拳,但要避免在灰霾天气锻炼,以免吸入有害气体。适当的耐寒锻炼既能调整紧张情绪,又能预防感冒,增强体质,提高免疫力,对减少哮喘的发作有较大帮助。